Гнездная (очаговая) алопеция: симптомы, причины и лечение

Автор статьи: Врач-трихолог, дерматовенеролог. Первая квалификационная категория. Стаж — 23 года.

Гнездная алопеция, также известная как очаговая алопеция — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система начинает атаковать волосяные фолликулы, что приводит к их повреждению и последующему выпадению прядей. Характерной особенностью этого заболевания является то, что локоны выпадают не равномерно, а образуют чётко очерченные зоны облысения. Эти зоны могут быть круглыми или овальными и обычно не вызывают видимых изменений на коже, таких как покраснение или воспаление. Важно отметить, что волосяные фолликулы при этом не погибают, что даёт шанс на восстановление роста волос.

Основные формы и стадии гнездной алопеции

Гнездная алопеция проявляется в различных вариантах, каждый из которых характеризуется определённой степенью выпадения волос:

Ограниченный тип — самый лёгкий и распространённый случай, при котором облысение происходит на небольших участках головы. Количество таких очагов может варьироваться.
Субтотальный вариант — при этой разновидности более 50% волосистой части головы поражено выпадением. Облысение становится более заметным и требует интенсивного лечения.
Офиазис — особый тип, при котором облысение начинается вдоль линии роста волос, начиная с затылочной зоны и распространяясь по бокам головы. Этот случай особенно сложен для лечения.
Тотальная алопеция — полное выпадение всех волос на голове. Этот тип гнездной алопеции встречается реже, но является сложным для восстановления.
Универсальная форма — наиболее тяжёлая разновидность, при которой волосы выпадают не только на голове, но и на всём теле, включая брови, ресницы, бороду и другие участки.

Гнездная алопеция проходит через три основные стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

Активная (прогрессирующая)

На активной стадии начинается интенсивное выпадение волос. Очаги облысения появляются внезапно, часто в форме округлых зон, которые могут увеличиваться в размерах. В некоторых случаях кожа в поражённых областях может выглядеть воспалённой, а пациенты могут испытывать зуд или жжение. Это наиболее агрессивная стадия заболевания, которая требует незамедлительного вмешательства для предотвращения дальнейшего выпадения волос.

Стационарная

На стационарной стадии процесс выпадения волос замедляется или полностью останавливается. Новых очагов выпадения больше не появляется, но рост прядей на уже поражённых участках пока не начинается. Кожа на этих участках выглядит гладкой, без воспаления и раздражения. Эта стадия может длиться долго, и важно продолжать наблюдение для предотвращения рецидивов.

Регрессирующая

Стадия восстановления, при которой на местах облысения начинают появляться новые волосы. Вначале они обычно тонкие и светлые, известные как пушковые волосы, но со временем они становятся более густыми и приобретают нормальный цвет и структуру. Этот процесс может быть медленным и растягиваться на несколько месяцев. Однако важно помнить, что даже на этой стадии существует риск рецидивов, поэтому необходимы регулярные осмотры и поддерживающая терапия.

Причины гнездной алопеции

Причины возникновения гнездной алопеции до конца не изучены, но считается, что это заболевание развивается из-за комбинации нескольких факторов. Наиболее значимой считается роль аутоиммунных процессов, когда иммунная система по ошибке начинает атаковать здоровые клетки организма, в данном случае — волосяные фолликулы. Однако на развитие заболевания могут влиять и другие факторы, о которых мы расскажем ниже.

Основные причины и факторы риска

Генетическая предрасположенность Наследственность играет важную роль в развитии гнездной алопеции. Если у вас в семье уже были случаи этого заболевания, вероятность его возникновения возрастает. Исследования показывают, что у людей, чьи близкие родственники страдали от гнездной алопеции, риск заболеть может быть в несколько раз выше, чем у тех, у кого нет генетической предрасположенности.
Стресс и психоэмоциональные факторы Хотя стресс не является прямой причиной гнездной алопеции, он может стать триггером для её развития у людей с генетической или аутоиммунной предрасположенностью. Сильные эмоциональные потрясения, хроническое нервное напряжение и тревожные состояния могут запустить или ускорить аутоиммунные процессы в организме, что приведёт к выпадению волос.
Инфекции, травмы и вакцинации Некоторые исследователи связывают начало заболевания с перенесёнными инфекциями, травмами кожи головы или вакцинациями. Эти события могут активировать иммунную систему, что в сочетании с другими факторами может привести к гнездной алопеции. Однако эта гипотеза требует дальнейшего изучения.
Гормональные изменения Гормональные колебания, особенно в периоды серьёзных изменений в организме, таких как беременность, менопауза или подростковый возраст, могут способствовать развитию алопеции. Гормоны могут влиять на иммунную систему и способствовать изменению её работы, что в итоге может привести к выпадению волос.
Экологические и внешние факторы Влияние окружающей среды, в том числе загрязнение воздуха, контакт с токсинами или неблагоприятные климатические условия, также могут сыграть роль в развитии гнездной алопеции. Хотя эти факторы не являются основными причинами заболевания, они могут способствовать его развитию у предрасположенных людей.

Мы разрабатываем индивидуальный курс лечения волос для каждого пациента с учетом возраста, диагноза и стадии заболевания. Полученные данные и результаты диагностики — база для составления максимально эффективного курса лечения вашей проблемы.

Вы можете узнать свою примерную программу лечения в нашем центре, выбрав подходящие параметры:

Сопутствующие аутоиммунные заболевания

Гнездная алопеция часто связана с другими аутоиммунными заболеваниями. Поскольку иммунная система организма уже подвержена атакам собственных клеток, пациенты с гнездной алопецией могут страдать от следующих сопутствующих состояний:

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса)
Витилиго — заболевание, при котором на коже появляются депигментированные пятна

Изменения ногтей

Изменения ногтей являются одним из наиболее характерных осложнений гнездной алопеции, встречающихся у части пациентов. Они свидетельствуют о прогрессировании аутоиммунного процесса и могут указывать на дальнейшее развитие заболевания.

Ониходистрофия — появление ямок или бороздок на поверхности ногтя
Тонкие и ломкие ногти — ногти могут становиться более хрупкими и склонными к ломкости
Поперечные полосы — образование полос или линий на ногтевой пластине

Изменения ногтей требуют тщательного наблюдения, поскольку они могут сигнализировать о более глубинных проблемах, связанных с аутоиммунными процессами в организме.

Рецидивы и повторные эпизоды

Гнездная алопеция склонна к рецидивам. Даже если лечение оказалось успешным и волосы восстановились, всегда остаётся вероятность того, что заболевание вернётся. Повторные эпизоды могут проявляться в тех же или новых участках, и это часто сопровождается ухудшением эмоционального состояния пациента.

Причины рецидивов:

Стрессовые ситуации
Гормональные изменения
Ослабление иммунной системы, вызванное заболеваниями или инфекциями

Контроль над стрессом, регулярное наблюдение у врача и соблюдение профилактических мер могут помочь снизить частоту рецидивов.

Выпадения волос при алопеции

Профессиональные методы лечения гнездной (очаговой) алопеции

Любое лечение гнездной алопеции начинается с тщательной диагностики, чтобы выявить причины заболевания и выбрать оптимальный план терапии. В клинике Cheveux в Москве проводится бесплатная консультация и диагностика волос. Наши специалисты помогут вам определить точную причину выпадения волос и предложат индивидуальное лечение, направленное на восстановление здоровья и роста волос. Запишитесь на бесплатный приём, чтобы начать путь к красивым и здоровым волосам!

Мезотерапия
Мезотерапия представляет собой метод введения активных веществ непосредственно в кожу головы. В состав вводимых препаратов могут входить витамины, аминокислоты, микроэлементы, а также специальные лекарства, которые стимулируют рост волос и улучшают кровообращение. Этот метод помогает активизировать обменные процессы в коже и улучшить питание волосяных фолликулов.
Лазерная терапия
Лазерная терапия на низком уровне (LLLT) — это метод, который применяется для стимуляции роста прядей и улучшения кровообращения в коже головы. Лазер помогает активировать клетки волосяных фолликулов, что способствует их восстановлению и стимулирует рост новых локонов. Лазерная терапия часто используется в сочетании с другими методами лечения для достижения максимального эффекта.
PRP-терапия (плазмолифтинг)
PRP-терапия заключается в использовании собственной плазмы крови пациента, обогащённой тромбоцитами. Тромбоциты содержат факторы роста, которые стимулируют регенерацию тканей и активизируют рост волос. Этот метод эффективен при ранних стадиях гнездной алопеции и помогает восстановить волосяные фолликулы, которые были повреждены аутоиммунным процессом.
Дарсонваль и криомассаж
Эти методы направлены на улучшение кровообращения и укрепление волосяных фолликулов. Дарсонваль представляет собой аппарат, который генерирует слабые электрические импульсы, стимулирующие кожу и корни волос. Криомассаж — это воздействие низких температур на кожу головы, что также способствует улучшению микроциркуляции и укреплению фолликулов.

Приглашение в клинику Cheveux

Если вы столкнулись с гнездной алопецией или заметили выпадение волос, мы приглашаем вас посетить клинику Cheveux в Москве. Наши специалисты проведут бесплатную диагностику, используя современные методы, и предложат индивидуальный план лечения, чтобы помочь вам справиться с проблемой.

Мы понимаем, насколько важен для вас внешний вид и здоровье волос, и готовы предложить комплексный подход к их восстановлению. Запишитесь на консультацию уже сегодня, чтобы получить профессиональную помощь и начать путь к здоровым волосам.