Анализ крови при выпадении волос

Выпадение волос почти всегда связано с процессом внутри организма — дефицитом железа, сбоем щитовидной железы или гормональным дисбалансом, который не виден снаружи. Разбираем, какие анализы крови обычно проверяют и что означает отклонение по каждому показателю.

Описание
Отзывы 6

Выпадение волос почти никогда не связано только с кожей головы — чаще это сигнал о процессе, который идёт внутри организма: дефицит железа, сбой щитовидной железы, гормональный дисбаланс. Увидеть эти причины снаружи невозможно, поэтому анализы крови при выпадении волос — не формальность, а основной источник данных для постановки диагноза.

Ниже разбираем, какие показатели чаще всего проверяют при жалобах на выпадение волос и что означает отклонение по каждому из них. Точный список анализов всегда определяет врач индивидуально — по итогам осмотра и трихоскопии на приёме, а не по единому шаблону для всех.

6основных групп показателей
2–3 мес.от причины до заметного выпадения
1приём, чтобы получить список анализов
0 ₽первичная консультация трихолога

Анализы крови при выпадении волос: какие показатели проверяют — Лабораторные показатели дополняют осмотр и трихоскопию, показывая причину, которую не видно снаружи

Зачем нужно сдавать анализы крови при выпадении волос

Фолликул реагирует на внутренние сбои с задержкой в два-три месяца: организм сначала переводит часть волос в фазу покоя, и лишь потом они выпадают заметно. Из-за этой отсрочки человек связывает проблему с недавними событиями, хотя истинная причина сработала раньше. Лабораторная диагностика решает именно эту задачу — показывает, что происходило в организме за последние месяцы, независимо от того, что человек помнит или ощущает сейчас.

Отдельная сложность в том, что дефициты и гормональные сбои редко идут по одному: у одного и того же пациента может сочетаться нехватка железа с субклиническим гипотиреозом, и лечить только одно из двух — значит не увидеть результат. Поэтому анализы обычно назначают не по одному показателю, а панелью, связанной с конкретными жалобами.

Какие анализы крови надо сдать при выпадении волос

Показатели крови при выпадении волос делятся на несколько групп — каждая отвечает за свою версию причины. Врач редко назначает все сразу: набор сужают по симптомам, полу и данным осмотра.

Общий анализ крови

Базовое исследование, с которого обычно начинают. Гемоглобин и эритроциты показывают, есть ли анемия — одна из самых частых причин диффузного выпадения. Уровень лейкоцитов и СОЭ указывает на скрытое воспаление в организме, которое тоже может провоцировать переход волос в фазу покоя.

Обмен железа: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС

Ферритин отражает запас железа в депо — именно этот показатель первым падает при скрытом дефиците, ещё до анемии по гемоглобину. Сывороточное железо показывает количество железа, которое циркулирует в крови прямо сейчас, а общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) — насколько кровь способна его переносить. Возможна ситуация, когда ферритин в норме, а сывороточное железо снижено: это значит, что доставка железа к фолликулам нарушена, и одного ферритина для диагностики недостаточно.

Витамин D и микроэлементы

Витамин D участвует в делении клеток волосяного фолликула и переходе волоса в активную фазу роста — при его нехватке фолликул дольше остаётся в фазе покоя. Дополнительно оценивают витамин B12 и фолиевую кислоту, которые нужны для деления быстрорастущих клеток, а также цинк: его недостаток проявляется не только выпадением, но и сухостью кожи головы, ломкостью волос.

Гормоны щитовидной железы

ТТГ, свободный Т4 и, при отклонениях, антитела к тиреопероксидазе позволяют исключить гипотиреоз и гипертиреоз — оба состояния меняют скорость обмена веществ и напрямую влияют на цикл роста волоса. Патология щитовидной железы — одна из самых частых системных причин диффузного выпадения, которую пропускают, если ограничиться только показателями железа.

Половые гормоны

Эту группу чаще всего назначают женщинам: анализ крови на выпадение волос у женщин обычно включает тестостерон общий и свободный, дигидротестостерон (ДГТ), пролактин и эстрадиол. Повышенная чувствительность фолликулов к андрогенам лежит в основе андрогенетической алопеции, а высокий пролактин или дисбаланс эстрогенов способны вызывать выпадение даже при нормальных показателях щитовидной железы и железа.

Дополнительные показатели

По показаниям в чекап крови от выпадения волос добавляют кортизол — для оценки влияния хронического стресса, а также базовую биохимию (общий белок, печёночные показатели), если нужно исключить нарушения обмена веществ или скрытые воспалительные процессы.

Общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты
Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС
Витамин D, витамин B12, фолиевая кислота, цинк
ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО
Тестостерон общий и свободный, ДГТ, пролактин, эстрадиол
Кортизол и базовая биохимия — по показаниям

Универсального списка «сдайте эти пять анализов, и всё станет ясно» не существует. У одного пациента причина в железе, у другого — в щитовидной железе, у третьего — сочетание из трёх факторов сразу. Задача первого приёма — понять, какая именно панель нужна в конкретном случае, а не назначить всё подряд.

На что сдавать кровь при выпадении волос: как подготовиться

Большинство перечисленных показателей сдают натощак, в первой половине дня — это касается ферритина, железа, гормонов щитовидной железы и половых гормонов. За сутки до сдачи стоит исключить интенсивные физические нагрузки и алкоголь, поскольку они могут временно исказить часть значений. Половые гормоны у женщин с сохранённым циклом обычно сдают в определённые дни цикла — конкретный день уточняет врач в зависимости от того, какие именно показатели нужны.

Кто определяет точный список анализов

Направление на анализы крови составляет врач-трихолог после осмотра и трихоскопии — на основании жалоб, длительности выпадения, пола и сопутствующих симптомов. Смотреть на результаты в отрыве от осмотра бессмысленно: одни и те же цифры трактуются по-разному в зависимости от клинической картины, поэтому расшифровку и итоговые рекомендации по лечению даёт врач очно, на приёме в клинике по адресу м. Пролетарская, ул. Марксистская, дом 34, корпус 7.

Частые вопросы

Выпадение волос какой анализ крови сдать в первую очередь?

Чаще всего начинают с общего анализа крови и ферритина — это быстро исключает или подтверждает анемию и скрытый дефицит железа, самую частую причину. Дальнейший список зависит от результата и осмотра.

Какую кровь сдать при выпадении волос, если оно началось внезапно?

При резком начале особенно важны показатели щитовидной железы (ТТГ, Т4) и общий анализ крови — внезапное выпадение часто связано с перенесённой болезнью, стрессом или гормональным сбоем, а не с постепенным дефицитом.

Какие анализы крови сдать при выпадении волос, если раньше уже сдавали ферритин и он в норме?

Нормальный ферритин не исключает проблему: стоит проверить сывороточное железо и ОЖСС отдельно, а также витамин D, показатели щитовидной железы и, при подозрении на гормональный фактор, половые гормоны.

Есть ли отдельный анализ крови на микроэлементы при выпадении волос?

Отдельного универсального «анализа на микроэлементы» нет — обычно оценивают конкретные показатели по отдельности: железо, цинк, витамин D и B12. Какие именно нужны в вашем случае, определяет врач.

Чем анализ крови на выпадение волос у женщин отличается от мужского?

У женщин чаще добавляют половые гормоны — тестостерон, ДГТ, пролактин, эстрадиол, — поскольку гормональные колебания у женщин влияют на волосы чаще и разнообразнее, чем у мужчин.

Врачи-трихологи клиники

Направление на анализы и расшифровку результатов проводят трихологи и дерматовенерологи клиники — специалисты по эстетической и клинической трихологии, прошедшие повышение квалификации в России и за рубежом.

Бесплатно

Узнайте на приёме, какие анализы нужны именно вам

На консультации трихолог осмотрит кожу головы, проведёт трихоскопию и составит список анализов под вашу ситуацию — вместо того, чтобы сдавать всё подряд наугад. Оставьте заявку на сайте — оператор свяжется и подберёт удобное время визита.

+7 (495) 129-00-14 ежедневно с 09:00 до 21:00